第10号様式(第17条第3項)
　予算配当票A
(主管部署)

　　下記のとおり予算が配当されたので通知する。

　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　様	起票日
決裁日
会計年度
会計
款
項
目
節
細節	年　　月　　日
年　　月　　日	

　	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	

配当理由及び条件	

区分	議決予算額(円)	配当済額(円)	今回配当額(円)	配当額累計(円)	
当初	　	　	　	　	

　予算配当票B
(出納室)
　下記のとおり予算が配当されたので通知する。
年　　月　　日	起票日
決裁日
会計年度
会計
款
項
目
節
細節	年　　月　　日
年　　月　　日	

配当理由及び条件	

区分	議決予算額(円)	配当済額(円)	今回配当額(円)	配当額累計(円)	
当初