第115号様式(第235条第1項)
行政財産(教育財産)使用許可決議書
　　次のとおり行政財産(教育財産)の使用を許可してよろしいか伺います。
使用許可財産	名称
所在
区分
使用部分
数量	□土地　□建物　□その他(　　　　　　　　　　　)	
許可の相手方	住所	　	
	氏名	　	
使用目的	　	
使用期間	　	
使用料	　	
その他必要事項	　	
添付書類	関係図面	
起案　　　　年　　月　　日	起案者	所属　　　　　　　　　　　(内線)　　　　　番	
決裁　　　　年　　月　　日		職名　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　印	
　	　	　	　	　	　	　	
(合議)	処理