第121号様式(第250条第1項)
年　　月　　日
普通財産譲与・譲渡申請書
　　　栄町長　　　　　様
申請者　住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　
　　次のとおり普通財産の譲与・譲渡を申請します。
　1　 譲与・譲渡を申請する財産
　 (1)　財産区分
　　　　□土地　　　□建物　　　□その他(　　　　　)
　 (2)　所在
　 (3)　地目、構造、数量等
　2　 使用目的
　3　 その他必要事項
　4　 連絡先(電話番号)
　(注)申請に当たっては、関係図面、利用計画書等必要な書類を添付すること。